腹部CTリベンジャーズ第2話

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正解及び正答率

こちらの解剖の正解は、

胆嚢

となります。

Twitterでの正答率はこちら。

読影する際に着目すべき点

  • 胆石
  • 胆嚢の腫大
  • 胆嚢の壁肥厚
  • 胆嚢腺筋腫症

などがないかをチェックします。

胆石

胆石の有無をチェックしますが、大前提としてCTでは写らない胆石も結構な頻度でありますので、

CTで胆石を同定できない=胆石は存在しない。

というわけではないので注意しましょう。

関連:胆石の種類とCTで見える胆石とその割合とは?

 

胆嚢の腫大

腫大の有無をチェックします。

有意な腫大として、基準値は長軸8cm以上、短軸4cm以上とも言われていますが、胆嚢のサイズにも個人差がありますので参考程度にしましょう。

腫大している場合は、胆嚢炎の可能性がありますが、大事なのは大きさよりも「緊満感の有無」です。

関連:急性胆嚢炎の原因や診断、治療法は?徹底まとめ!

胆嚢の壁肥厚

壁肥厚は

  • 局所的壁肥厚
  • びまん性壁肥厚

に大きく分けられます。局所的な場合は胆嚢癌の可能性も考慮します。

びまん性の場合は、胆嚢炎などによる変化が多いです(が、胆嚢癌でもびまん性の場合があります)。

 

 

胆嚢腺筋腫症

 

※こんなところも見た方がいいよ、などございましたらコメント欄でお願いします。必要に応じて随時追加していきます。

乙。また明日~!